Недавно Президент Украины Петр Порошенко порадовал фармацевтическую общественность очередным откровением. На заседании Национальной рады реформ, прошедшей 16 апреля и посвященной рассмотрению Национальной стратегии реформирования системы здравоохранения в Украине, он обязал открыть и сделать публичными реестры референтных цен на лекарства. Задание поручено выполнить министру здравоохранения Александру Квиташвили. Предложила такую «новацию» якобы Ольга Богомолец – народный депутат и советник Президента.
Что имели в виду в данном случае «реформаторы», говоря о референтных ценах непонятно. Дело в том, что данный реестр, именуемый Реестром оптово-отпускных цен на лекарственные средства, и так регулярно (с периодичностью несколько раз в месяц) обновляется на сайте Минздрава. Реестр составляется согласно постановлению Кабмина от 02.07.2014 г. №240 «О референтном ценообразовании на лекарственные средства и изделия медицинского назначения, что закупаются за деньги государственного и местных бюджетов», а также согласно ряду положений, утвержденных приказами Минздрава и смежных министерств.
Абсурдность ситуации состоит также в том, что в преддверии заседания президентской Нацрады реформ происходит еще два взаимоисключающих действия. Первое – во время круглого стола при МОЗ с фармбизнесом и общественностью, 15 апреля, замминистра здравоохранения Александра Павленко заявляет о том, что действие постановления №240 приостановлено. На замену ныне принятой схемы определения референтного ценообразования (общеевропейская практика), она анонсирует, что цены на такие лекарства будут просто декларироваться. Мол, это позволит провести в регионах закупку необходимых лекарств и медицинских изделий. А пока – специалисты Минздрава и еще трех министерств отработают эффективную систему регулирования, включая процедуры регистрации фармпрепаратов и референтное ценообразование.
Второе действие – несмотря на заявления о приостановке постановления №240, 16 апреля Александр Квиташвили подписывает очередной приказ МОЗ о декларировании изменения оптово-отпускных цен на лексредства по состоянию на 7 апреля (в порядке, предусмотренном постановлением №240).
Подобные бюрократические пируэты и несогласованности еще раз укрепляют в правоте фармацевтической общественности и бизнеса, которые ругают Минздрав за хаотичность, бестолковость и фрагментарность при проведении реформ на лекарственном рынке.
Безусловно определенные успехи в дерегуляции лекарственного сектора есть. Например, в марте Кабмин отменил перерегистрацию лекарств, о чем уже давно просили игроки рынка. В марте же парламент принял изменения в законы о лекарственных средствах и госзакупках, таким образом сделав первый шаг на пути к переходу госзакупок части фармпрепаратов через специализированные международные организации – ВОЗ и ЮНИСЕФ (этот переход г-н Квиташвили пиарит уже почти полгода).
Однако даже эти шаги не убедили общественность в действенности нынешних чиновников Минздрава. Напомним, что в 2015 г. до сих пор не начаты госзакупки лекарств. При этом 23 профильные общественные ассоциации потребовали от министра здравоохранения обеспечить прозрачность этого процесса. Отметим, что начальником отдела госзакупок Минздрава является Ольга Злобина, о которой ранее СМИ писали, что она аффилирована с одной из бизнес-группировок на рынке медоборудования.
Складывается впечатление, что один из иностранных десантников в Кабмине министр здравоохранения – Александр Квиташвили – высказывая в целом правильные мысли о реформировании системы здравоохранения, просто занимается заговариванием реформ по лучшим образцам времен Раисы Богатыревой. При Януковиче тоже было создано бесчисленное количество рабочих групп, принималась куча нормативных и законодательных документов. Как результат, в апреле правоохранители арестовали ряд объектов недвижимости, подконтрольной Раисе Богатыревой (лично, через мужа или сына). Хоромы у беглого экс-министра оказались те еще.
Кстати, в интервью 5-му каналу, 9 апреля, министр здравоохранения Александр Квиташвили долго и пространно рассуждает об общеизвестных и надоевших всем проблемах: мол, чиновники и вся система плохие, от момента принятия решения до его реализации проходит много месяцев и т.п. По мнению министра, надо просто брать и делать, а наши бюрократы к этому не привыкли. Тогда возникает вопрос: почему министр до сих пор не объявил конкурс на замещение должности директора Гослекслужбы? Напомним, что предыдущего директора уволили в начала марта. А в середине прошлого месяца общественность, да и сам министр неоднократно заявляли о необходимости проведения открытого конкурса на вакантную должность. Так берите г-н Квиташвили и делайте. А не делайте вид, что делаете. Увольте, например, для начала Ольгу Злобину… Всем известную и одиозную фигуру в системе Минздрава, проверка которой, согласно закону об очищении власти, затянулась с 7 ноября 2014 г. на неприлично длительный срок.
Семен Тихомиров
